前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)俗称前列腺肥大症,是男性常见的一种良性疾病。前列腺增生一般发生在40岁以后,随着年龄增长发病率逐渐增加。经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生肥大。此外,久坐则会使上半身的重量很大一部分压迫在前列腺上,致使血液循环不畅,从而不利于前列腺液排泄,会增加患前列腺增生的几率。
前列腺增生的症状主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。
1、膀胱刺激症状: 尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临。
2、排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。(2)血尿: 尿液中带血即为血尿,又称尿血。(3)尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
前列腺增生的治疗可以分为药物治疗、微创治疗、消融治疗(微波消融、热消融、冷冻消融)、支架置入(将梗阻部位尿道撑开)、外科手术等,其中最经典应用最广的为经尿道前列腺电切术。